插管全身麻醉(ETGA)
應該是所有人最熟悉的麻醉,
如同字面上的意思,會讓病人睡著後插氣管內管後執行手術
在誘導麻醉的目標在於:建立呼吸道(Air way)
而麻醉構成要素在於:失憶、止痛、減緩壓力反應、肌肉鬆弛效果
藥物方面本院普遍使用:
Cisatracurium or Rocuronium(肌肉鬆弛劑)
Fentanyl or Rapifen (用於止痛)
Propofol or Etomidate (俗稱牛奶針,在前面有介紹過)
Glycopyrrolate or Atropine (抗膽鹼類藥物,使心跳↑、減少口水分泌物增加)
Xylocaine (因propofol分子較大,可局部麻醉血管減少不適)
Dexamethasone (類固醇,預防插管喉頭水腫)
而插管重點則在圖片上有顯示
當將病人嘴巴挑起來後
喉頭鏡(blade)則應該在Epiglottis的上面
看到Epiglottis後,正常應該就會看到Vocal cord
而裡面就是氣管了(給他插進去就對了)
插管完畢後,需要聽診雙側的呼吸音以確保氣管內管位置是正確的
再來就是交給麻機上的呼吸器(Ventilator)來打了,
而術中維持麻醉深度則是使用麻醉氣體讓病人能夠持續保持安眠效果